Greffe Osseuse

Pourquoi l'os se perd-il ?

Plusieurs situations entraînent une perte osseuse : une infection dentaire prolongée, une maladie parodontale, un traumatisme, ou simplement l'extraction d'une dent. Dès qu'une dent est retirée, l'os qui la soutenait n'est plus sollicité et commence à se résorber — un peu comme un muscle qu'on cesserait d'utiliser. Sans greffe préventive, le volume osseux disponible diminue mois après mois.

La greffe se présente sous deux formes : en bloc (un fragment d'os solide) ou en particules (un matériau granulaire mélangé au site receveur).

Quels types d'os utilisons-nous ?

Autogreffe : l'os est prélevé sur vous-même, le plus souvent dans la mâchoire. C'est la référence en matière d'intégration, puisqu'il n'y a aucun risque de rejet.

Allogreffe : l'os provient d'un donneur humain, après un protocole strict de traitement et de stérilisation. Il est totalement sûr et largement utilisé en chirurgie implantaire.

Xénogreffe : l'os est d'origine animale (généralement bovine), traité pour ne conserver que la structure minérale. Il sert de matrice sur laquelle votre propre os va repousser.

Greffes synthétiques : un substitut artificiel à base de phosphate de calcium ou de matériaux similaires, fabriqué en laboratoire.

Quand devient-elle nécessaire ?

Le plus souvent, la greffe précède ou accompagne la pose d'un implant. Un implant a besoin d'une hauteur et d'une largeur d'os suffisantes pour être stable ; sans cela, le risque d'échec augmente fortement. Lorsque le volume osseux est insuffisant, la greffe rétablit les conditions nécessaires à la pose. Une indication particulièrement fréquente : la greffe sinusienne, avant la pose d'implants dans la zone des molaires supérieures.

La greffe sinusienne (sinus lift)

Au-dessus des molaires et prémolaires supérieures se trouve une cavité naturelle : le sinus maxillaire. Quand l'os qui sépare cette cavité de la bouche est trop fin, on ne peut pas y poser d'implant sans risque. La greffe sinusienne, ou sinus lift, consiste à ajouter de l'os particulaire entre la membrane sinusienne et l'os existant. Une fois ce nouvel os mature (3 à 6 mois), l'implant peut être posé dans un volume osseux suffisant. L'intervention se fait à la clinique sous anesthésie locale.

Quand les conditions le permettent, nous réalisons le sinus lift et la pose de l'implant dans la même séance — ce qui évite au patient une seconde intervention.