Couronnes et Bridges

Comment se déroule la pose d'une couronne

Quand une dent est cassée ou dévitalisée, la couronne vient la coiffer pour la protéger et restaurer sa fonction. La pose se fait en deux temps. Lors du premier rendez-vous, le praticien taille légèrement la dent pour faire la place à la couronne, prend une empreinte et pose une couronne provisoire en acrylique. Le laboratoire fabrique la pièce définitive en quelques jours. Au second rendez-vous, elle est ajustée puis scellée. Compter cinq jours environ entre les deux visites.

Remplacer une dent manquante : bridge ou implant ?

Deux solutions existent : le bridge ou l'implant. Le bridge a l'avantage d'être plus rapide et moins coûteux, mais il oblige à tailler les deux dents voisines — souvent saines — pour les utiliser comme piliers. Avec le temps, le nettoyage sous le bridge est difficile, les bactéries s'infiltrent et l'os de la dent manquante continue à se résorber faute d'être sollicité.

L'implant, lui, remplace la racine de la dent et préserve l'os. Les dents voisines ne sont pas touchées. Le coût initial est plus élevé, mais le résultat est plus stable dans le temps et plus simple à entretenir au quotidien. Pour une seule dent manquante, c'est aujourd'hui la solution la plus recommandée — quand le volume osseux le permet.

Quel type de couronne choisir ?

Deux grandes familles cohabitent. Les couronnes céramo-métalliques ont une armature en métal recouverte de céramique. Solides et éprouvées, elles conviennent bien aux dents du fond. Leur limite : si la gencive se rétracte, le métal peut apparaître au collet sous la forme d'une fine ligne grise.

Les couronnes tout céramique (en particulier en zircone) sont aujourd'hui le choix par défaut pour les dents visibles. Sans métal, l'esthétique est meilleure, la lumière passe à travers comme dans une dent naturelle, et il n'y a pas de risque allergique. La zircone est par ailleurs presque incassable, ce qui en fait aussi une bonne option pour les patients qui grincent des dents.